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保险理赔流程你了解吗

时间:2022-05-23 04:57:15 保险索赔 我要投稿
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  社会不断发展,带来的不仅仅是经济的进步,还有一些不安全因素随之滋生,人们因此会选择购买保险来提供保障;同时,困扰大家的问题还有:意外事故发生后该怎样索赔?除非专业人士,大多数投保人并不是很了解具体的理赔流程,通过梳理,记者就这一问题简单介绍几类保险的理赔流程及所需单证,希望可以帮助大家更好地保障自己的权益。

  1.在事故发生的48小时内报案,也就是拨打保单上的报案电线.向保险公司提供索赔资料及相关单证:主要有索取索赔申请书、人身意外险发生所致的医疗费用收据、门急诊病历、伤残鉴定书等等。

  3.查询索赔情况:在提供完整的索赔资料后,可以拨打保险公司客服电话查询索赔情况,或者使用网上查询的方法实时掌握理赔进度。

  4.查收保险公司赔付金:保险公司在接到齐全的理赔资料后,经审核资料无误后在30个工作日内将审核结果及理赔清单发送核对,若投保人或受益人无异议,保险公司会将保险赔付金划入账户。

  (2)被保险人的身份证明、受益人或法定继承人的身份证明资料及与被保险人的关系证明;

  (3)公安、派出所或有关部门出具的事故证明、伤残死亡证明、销户证明、火葬场的火葬证明;

  (4)医院出具的诊断证明、出院证明、住院费原始发票及费用清单、门诊费收据、病历及其他材料;

  当然,如果被保人并未死亡而是重度残疾的话则需要被保险人确认事故起因的资料以及证据、申请保险的申报人在有效期的身份证件。

  1.报案:保险公司要求车主在事发48小时内报案。保险公司接报案后要求客户将出险情况详细填写;要求车主填写《出险立案查询表》予以立案;经立案后向被保险人发放有关索赔单证并告知索赔手续及方法;通知检验人员报告损失情况及出险地点。这些工作在半个工作日内完成。

  2.查勘定损:检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作并要求客户提供有关单证;指导客户填写有关索赔单证。

  3.签收审核索赔单证:保险是审核客户交来的赔案索赔单证,对手续不齐全的,向客户说明需补交的单证后退回客户,对单证齐全的赔案进行签收;将索赔单证及备存的资料整理后上交。

  4.理算复核:在经办人接到上交来的资料后审核,单证手续齐全的在交接本上直接签收;所有理赔案必须在3个工作日内核算完,然后上交核赔科负责人复核。

  6.赔付结案:核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号,将赔款收据和计算书交给财务进行划款。

  一般需索赔申请单、被保险人身份证复印件、驾驶证复印件、事故认定书、被保险人银行卡复印件、定损单维修发票及维修清单。查勘人员前期有特别说明的,按其说明提供相关单证。或拨打保险公司客户服务热线进行咨询,保险公司会明确告知索赔流程和所需单证。

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